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¿Cuál es la diferencia entre la compensación y la discapacidad de los trabajadores?

Lesionarse en el trabajo puede afectar su vida. Como resultado de un accidente trabajo, usted puede tener problemas médicos, acumular facturas médicas, y estresarse por no saber cuándo estará lo suficientemente saludable para volver a trabajar. Estas incertidumbres y las cargas financieras pueden afectarlo a usted y su familia.

A pesar de ello, en el estado de Georgia, usted tiene algunas opciones que pueden ayudar a disminuir las afectaciones de un accidente laboral.

Los beneficios que puede tener derecho a recibir según la ley de Georgia incluyen:

  • Compensación de trabajadores
  • Seguridad Social
  • Beneficios privados por Discapacidad

Esto es lo que necesita saber sobre cada una de estas posibles opciones.

Descripción general de Workers´ Comp

El tipo de beneficio más común para las lesiones relacionadas con el trabajo es Workers´ Comp. Workers´ Comp es una forma de seguro a través de su empleador. En Georgia, las empresas que tienen más de tres empleados están obligadas a tener este tipo de seguro.

El seguro de Workers´ Comp proporciona beneficios médicos, servicios de rehabilitación e ingresos suplementarios en caso de que usted se haya lastimado en el trabajo. Los beneficios que un trabajador tiene derecho a recibir pueden ser temporales o permanentes, dependiendo del tipo y la gravedad de una lesión. Además, es importante mencionar que estos beneficios pueden ser parciales o totales dependiendo si la lesión impide que el trabajador regrese a su empleo, o bien, solo le permite trabajar en una capacidad disminuida. Asimismo, los montos de los pagos y el proceso de solicitud son establecidos de acuerdo con la ley estatal.

En Georgia, usted puede recibir beneficios de Workers´ Comp siempre que esté sin trabajo durante más de 21 días naturales. Tenga en cuenta que hay un período de espera de 7 días para solicitar los beneficios. Esto significa que una vez que presente la solicitud, debe recibir su cheque durante la primera semana aproximadamente 3 semanas después.

Recuerde que su empleador debe tener un seguro de Workers´ Comp válido para que usted reciba los beneficios. Si la organización donde trabaja tiene menos de tres empleados o su empleador no logra obtener o mantener la cobertura, no tendrá esta opción disponible.

Beneficios privados por discapacidad

Los trabajadores generalmente tienen la opción de comprar directamente pólizas de seguro que cubren las lesiones en el trabajo. Estos se pueden obtener de forma independiente o como parte de un paquete de beneficios ofrecido por un empleador. Los tipos de lesiones cubiertas y el alcance de los beneficios pueden variar significativamente de una cobertura a otra. A diferencia de Workers´ Comp, los montos no se rigen por la ley estatal y su aseguradora establecerá su cobertura y límites exactos.

Descripción general de los beneficios de Seguro Social

El Seguro Social puede ser otra opción para usted después de una lesión en el lugar de trabajo. Estos beneficios están establecidos por la ley federal y no se limitan estrictamente a las lesiones que ocurren en el trabajo. Hay dos tipos de beneficios del Seguro Social a considerar:

Seguro de discapacidad del Seguro Social (SSDI): este programa proporciona beneficios a personas discapacitadas o ciegas. Los pagos se realizan en función de las contribuciones de un trabajador al Fondo Fiduciario de la Seguridad Social. Los montos que tiene derecho a recibir como parte de este programa se basan en sus ganancias promedio de por vida cubiertas por el Seguro Social.

Ingreso Suplementario del Seguro Social (SSI): este programa ofrece asistencia en efectivo a personas ciegas y discapacitadas con recursos limitados. Para calificar, debe cumplir con los criterios federales para discapacidades y también debe demostrar que tiene ingresos limitados. A partir de 2019, el monto máximo que tiene derecho a recibir es de $ 771 por mes según lo establecido por la Tasa de Beneficio Federal. Tenga en cuenta que este número está sujeto a cambios de año en año.

Tanto SSDI como SSI brindan cobertura de seguro de salud de Medicare o Medicaid a aquellos que califican. Tenga en cuenta que para cumplir con los criterios de cualquiera de los programas, debe demostrar que tiene una condición de discapacidad a largo plazo. La condición debe durar por lo menos 12 meses, o se espera que termine con la muerte. Además, la discapacidad debe evitar que haga un trabajo sustancial.

 Obtención de beneficios simultáneos de Workers´ Comp y Discapacidad

Ahora, en algunos casos, puede cumplir con los criterios tanto para la compensación de trabajadores como para SSDI / SSI. Esto significa que es posible recibir beneficios de ambos programas simultáneamente.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que recibir los beneficios de compensación para trabajadores puede reducir la cantidad que puede cobrar bajo SSDI / SSI. Además, si comienza a recibir la compensación de Workers´ Comp y el Seguro Social, el monto total al que tiene derecho no debe exceder el 80% de sus ganancias antes de quedar discapacitado.

Tenga en cuenta que los beneficios privados por discapacidad también pueden reducir la cantidad que puede recibir bajo SSDI / SSI. Del mismo modo, el monto total que puede cobrar está limitado al 80% de sus ganancias anteriores.

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